『本当に良い一日』（2018年）は、ある作家がうつ病や気分障害と闘うために、斬新で──違法な──治療法、つまりLSDの微量摂取（マイクロドージング）に挑んだ実話です。アイエレット・ウォルドマンは30日間にわたるLSDの実験を記録し、自らの反応を探りながら、日常生活に新たな静けさを見出していきます。同時に本書は、LSDの歴史、それを取り巻く神話、そして合法・違法ドラッグに対する社会の態度を広く探求する作品でもあります。
この本の要点 微量のLSDが、一人の作家の気分障害をどう救ったのか？
多くの人が気分の浮き沈みに悩んでいます。アイエレット・ウォルドマンのように、専門家の助けを求めるほど深刻な人も少なくありません。しかし、長年にわたるイライラ、怒り、挫折感、うつ状態に対する解決策を見つけられずにいた彼女は、思いがけない手段に手を伸ばしました。幻覚剤LSDです。ウォルドマンは、慎重に調整したごく少量のLSDを30日間摂取することで、より穏やかで受容的な人生を送れるかどうかを探る実験に飛び込んだのです。
そうすることで彼女は、誤解の多いこの物質やその歴史、潜在的な利点についての探求も始めました。かつて弁護士として活動し、アメリカの「麻薬戦争」がもたらす影響を目の当たりにしてきた彼女は、処方薬中毒でありながら安全記録の優れた物質の所持で数百万人を投獄する、矛盾に満ちた社会のダブルスタンダードを振り返ります。ウォルドマンは究極的に、「本当に良い一日」を過ごす秘訣を探し求めていました。この要約を読めば、彼女がそれを見つけたかどうかがわかります。
著者は長年、気分やイライラ、恥の感情に悩まされてきたが、効果的な治療法を見つけられずにいた。
この要約では、以下のことがわかります。
- LSDのマイクロドージングがどのように作用するのか
- スティーブ・ジョブズやノーベル賞受賞者がLSDの摂取を成功の要因に挙げた理由
- LSDのような幻覚剤がどのように不安を減らし、多くの処方薬より副作用が少なく幸福感を生み出すのか
彼女は夫と言い争いを始め、悲観に打ちひしがれ、成功した作家であるにもかかわらず、自尊心はほとんど感じられませんでした。彼女の不安定な気分は、自身の生活だけでなく、友人や家族の生活も困難にしてきました。助けを求めてセラピーに通い、フロイト派から認知行動療法の専門家、ソーシャルワーカー、家族療法士まで、さまざまな専門家の革張りのソファに何時間も座りました。マインドフルネスにも挑戦し、長時間瞑想し、それ以上にセラピストに瞑想がどれほど嫌いかを語りました。ある日、車で帰宅中に橋を渡りながら、ハンドルを右に切って水の中に飛び込もうかと考えている自分に気づきました。自殺願望に衝撃を受けた彼女は、医師の診察を受けました。
双極性Ⅱ型障害といううつ病の一種と診断され、薬を飲み始めました。何年もの間、ウォルドマンは数多くの薬を試しました。セレクサ、プロザック、ゾロフト、サインバルタ、イフェクサー、ラミクタール、アデロール、リタリンなどです。いくつかは数日から数か月間は少し助けになりました。しかし、体重増加、イライラ、性欲減退などの残念な副作用がありました。やがて彼女は、診断自体が間違っていたことに気づきます。自分の気分の変動が月経周期と直接連動しており、月経前不快気分障害（PMDD）という、周期の特定の時期に気分の変動を引き起こすタイプの月経前症候群であることがわかったのです。
この発見により、彼女は気分の周期とタイミングを学び、必要なときだけ薬を服用できるようになりました。しかし、閉経周辺期に入ると生理が不順になり、気分も不規則になりました。状況は悪化し、彼女は怒り、苛立ち、絶望に疲れ果てました。そんな時、彼女は心理学者で元幻覚剤研究者のジェームズ・ファディマンの研究に偶然出会います。ファディマンはLSDのマイクロドージングを広めており、気分の問題を治療するために微量のLSDを摂取した人々が「本当に良い一日」を過ごしたと報告していたのです。そして著者がずっと望んでいたのは、まさに「本当に良い一日」だったのです。
マイクロドージングは、LSDをごく少量、3日ごとに摂取することで気分を改善する新しいアプローチである。
マイクロドージングは非常に新しい概念で、ウォルドマンは自分のパソコンのスペルチェッカーにこの単語を覚えさせる必要がありました。マイクロドージングの原則はシンプルです。患者はLSDのごく少量を、3日周期で繰り返し摂取します。1日目に薬を服用し、気分、身体感覚、生産性、その日一日の全般的な体験を観察します。2日目と3日目はLSDを摂取せず、観察を続けます。
4日目に再び微量を摂取し、このプロセスを繰り返します。使用する量は、多くても「通常の」LSD摂取量の10分の1です。幻覚や意識変容を求める一般的なLSD使用者は、100～150マイクログラムを摂取するかもしれません。著者は、他のマイクロドーザーと同様に、1回あたりわずか10マイクログラム（小さな滴で2滴）を摂取しました。この理論では、10マイクログラムで気分の改善には十分だが、幻覚やその他の顕著な身体的・精神的影響はまったく生じないはずとされています。マイクロドージングを知ったウォルドマンは興味を持ちましたが、実際に行うかどうかは慎重でした。
彼女は弁護士として薬物改革問題に関わったことがあり、薬物問題やその使用について多少の知識はありましたが、LSDを摂取したことはありませんでした。ヨガパンツを履き、インスタグラムを更新し、スターバックスを飲み、どこから見ても法律を守る4児の母親が、ファディマンの言葉を借りれば「自己研究の幻覚剤研究者」になるなど、ばかげているように感じられました。しかし、彼女は自分の気分に苦しんでいました。さらに悪いことに、家族も苦しんでいたのです。
そこで彼女は1か月間マイクロドージングを行うことを決意しました。自分で薬を買うことに慎重になり、自分の分を分けてくれるマイクロドーザーを探し出しました。安全のため、アマゾンで購入した薬物検査キットでテストしました。最初の投与を行い、彼女は本当に良い一日を過ごしました。
著者の最初のマイクロドージング体験は非常に肯定的で、LSDの効果に関する研究とも一致していた。
マイクロドージング初日、ウォルドマンは少し違う感覚を覚えました。感覚が研ぎ澄まされたような感じでした。空気中のジャスミンの香りや、庭の木々の美しさを普段より強く意識しました。彼女は自分が「マインドフル」であることに気づきました。自分の考えや体の感覚に気づける状態です。家族のことを考えても苛立ちはなく、愛情だけを感じました。
彼女は普段よりはるかに生産的な一日を過ごし、久しぶりに幸せを感じました。2日目は移行日でLSDを摂取しませんでしたが、少し普段の自分に戻ったように感じつつも、悪い気分を無視するのが普段より簡単であるという感覚は残っていました。周期の3日目はコントロール日として機能し、「普通の」日の体験を得ることで、投与の影響をより適切に判断できるようにします。彼女は普段のイライラした気分が戻ってくるのを感じ、前の2日間の平穏と生産性が恋しくなりました。実験が進むにつれて、ウォルドマンはマイクロドージングに大きな利点を見出しました。4日目には、衝動や苛立ちをより制御できるようになったことに気づきました。
子供たちが朝食時にふざけて学校に遅れそうになっても、ウォルドマンは怒鳴る代わりに、いつになく動じませんでした。犬が飛びついてきて、本の上にお茶をこぼしても、犬が叱られるのを予想して申し訳なさそうに座っているのを見て、ウォルドマンはただ撫でてやっただけでした。気分が改善したことに喜び、ウォルドマンはLSDや他の幻覚剤が実際に体に何をするのかを調べ始めました。それらは脳内のセロトニン、グルタミン酸、その他の要素間の相互作用を高め、新しい神経結合やネットワークの発達を促します。これにより、人々は自分の問題などについて新たな視点を育むことができるのです。UCLAとNYUの研究者たちは最近、幻覚剤治療が死に直面している患者の不安を和らげ、気分を改善するのに役立つことを示しました。
これはウォルドマンの経験と一致しているようでした。1週間後、彼女は違う感覚を抱いていました。不安や苛立ちにうまく対処でき、より生産的で、そして、まあ、より幸せでした。彼女の初期の結論は明確でした。マイクロドージングが効いているのか、それともものすごいプラセボ効果を経験しているのか。
何百万人もの人々がLSDを使用してきたが、ほとんど悪影響はない。しかし、この薬物は有害だと誤って伝えられることが多い。
LSDは1938年にスイスの研究化学者アルバート・ホフマン博士によって初めて合成されました。彼は生涯を通じてこの薬物を摂取し、102歳まで生きました。ホフマンの長寿は、LSDを危険な薬物だと信じている多くの人々を驚かせるかもしれません。
真実は、悪い評判にもかかわらず、LSDは極めて安全だということです。著者はLSDについての噂を耳にしていました。使用者は生涯にわたってフラッシュバックを経験する、空を飛べると信じてビルから飛び降りる人がいる、LSD使用と精神病エピソードとの間に関連がある、などです。しかし、LSDの安全性を示す証拠は十分にあります。権威ある学術誌『CNS: Neuroscience and Therapeutics』の2008年の徹底的なレビューによると、LSDの過剰摂取による死亡例は記録されていません。他の研究では、ウォルドマンが摂取していた量の200倍を摂取しても、顕著な生物学的影響は見られないことが示されています。もっとも、とんでもない幻覚体験になるでしょうが。最悪のLSD過剰摂取事例でさえ、ある意味では安心材料です。1972年、サンフランシスコで、コカインと間違えて大量のLSDを誤って吸引した8人が病院に運ばれました。
8人のうち5人は昏睡状態に陥り、他の人は嘔吐し続けました。しかし12時間以内に、8人全員が生き延びただけでなく、完全に回復しました。ただし、LSD使用に対する心理的な副作用の兆候はいくつかあります。既存の精神疾患を持つごく少数の人々が、精神病やその他の有害な影響を経験しています。しかし、ウォルドマンが聞いていた話、つまり屋根から飛び降りたり自殺したりする人々の話は？ それは単なる都市伝説に過ぎませんでした。
実際、『Journal of Psychopharmacology』の最近の研究では、生涯にわたる幻覚剤の使用が、自殺未遂の36％減少と相関していることがわかりました。LSDが不当に中傷されているのは、おそらく1960年代にこの薬物が若者のカウンターカルチャーや、それに伴う社会の動乱と結びつけられたからでしょう。若者たちはベトナム戦争に抗議し、公民権運動を支持し、マリファナを吸い、LSDを摂取しました。以来、この薬物は悪い評判を持ち続けています。しかし圧倒的な証拠は、LSD使用が、ウォルドマンが行っていたマイクロドージングよりはるかに高いレベルであっても安全であることを示しています。さらに、多くの証拠が、プラスの効果があることを示唆しています。
LSDは集中力、創造性、問題解決能力を高めることができる。
見てみましょう。もしあなたがこれをiPhone、iPad、MacBookで読んでいるなら、LSDに感謝しなければならないかもしれません。アップルの伝説的な共同創業者スティーブ・ジョブズはLSDを摂取し、それは自分がした最も重要なことの一つだったと語っています。マイクロドージング中、ウォルドマンははるかに大きな「フロー」体験をしました。これは仕事に没頭し、完全に集中している状態です。
そして、仕事の助けになったとLSDを評価しているのはウォルドマンとスティーブ・ジョブズだけではありません。キャリー・マリスは、遺伝子クローニングやDNAシーケンシングなどのブレークスルーを可能にしたポリメラーゼ連鎖反応（PCR）技術の研究が評価され、ノーベル化学賞を共同受賞しました。マリスは、LSDの摂取は心を開く経験であり、自分が受けたどのコースよりも重要だったと述べています。彼は、LSDがなければPCRを発明できたかどうか疑わしいとさえ言っています。これらの逸話は研究によって裏付けられています。最近の研究では、MRI装置を使ってLSDに対する脳の反応を追跡した結果、この薬物が一種の超接続性を生み出すことがわかりました。普段は関連のない脳の領域が互いに通信し合うのです。
それによって新しいアイデアやブレークスルーが生まれるようです。キャリアの初期に、ジェームズ・ファディマンは幻覚剤が創造性を刺激するかどうかを探る実験を行いました。彼は革新的な企業の上級研究科学者たちを募集しました。その中には後にシリコンチップを設計したり、コンピュータマウスを発明したりする人も含まれていました。彼らは皆、解決に苦しんでいる厄介な問題を抱えていました。彼らにそれぞれ100マイクログラムのLSDが投与され、ファディマンは観察、指導、心理測定テストを実施しました。結果は驚くべきものでした。参加者の心理測定テストの成績は向上しましたが、さらに説得力があったのは、彼らの問題の多くを解決する知的直感のひらめきを経験したと報告したことです。
ファディマンは、このセッションから多くの特許や製品が生まれたと主張しています。その後まもなく、当局はファディマンに幻覚剤の研究をさせることについて考えを変えました。LSDの悪い評判が再び打撃を与えたのです。しかし今日でも、多くの分野の多くの有力な専門家がLSDを使用しています。シリコンバレーでの人気は急上昇しており、スタートアップの従業員やテック系の人々が神経結合を刺激しようとしています。もちろん、その使用は完全に違法のままです。
アメリカの麻薬戦争は甚大な被害をもたらし、特にアフリカ系アメリカ人に打撃を与えているが、何の成果も上げていない。
LSDのマイクロドージングで起こりうる最悪の副作用は何でしょうか？ 逮捕されるリスクです。ウォルドマンはごく少量のLSDしか所持していませんでしたが、それでも州裁判所から最高3年の刑を言い渡される可能性がありました。薬物犯罪で有罪となった囚人の大半が誰かを考えれば、おそらく数週間分の供給を持って捕まったディーラーを思い浮かべるでしょう。
現実には、アメリカでは単純な薬物所持が非常に厳しく訴追されており、刑務所はLSDやマリファナのような少量の薬物を持って捕まった人々で溢れています。薬物所持による逮捕の40％以上は、過去4週間に1980万人のアメリカ人が使用したことのある薬物の所持によるものです。連邦刑務所の囚人の半数は薬物犯罪で服役しており、その大半は低レベルの犯罪者です。ウォルドマン自身は起訴されるリスクが比較的低く、実際、自分の経験について書くことができると感じていました。なぜでしょうか？
彼女が白人で裕福だからです。アメリカの麻薬戦争には常に人種的・階級的要素がありました。最初の麻薬禁止法（1870年代にアヘンを非合法化するために制定）は、貧しい中国人移民に焦点を当て、社会はアヘンチンキ中毒の多数の白人の中流階級を無視していました。20世紀初頭の反麻薬キャンペーンでは、麻薬をやった黒人男性が白人女性を襲うという話が語られ、メキシコからの「マリファナに狂った狂人」への警告もすぐ後に続きました。
この人種差別は今日でも明らかです。薬物犯罪で有罪判決を受ける白人1人に対して、アフリカ系アメリカ人は10人投獄されています。実際には、白人はアフリカ系アメリカ人よりも5倍も薬物を使用する可能性が高いにもかかわらずです。麻薬戦争は刑務所の人口を増やし、アフリカ系アメリカ人に人種的偏見をもたらしました。しかし、何のためでしょうか？ 人々は依然として薬物を摂取しており、その多くはLSDのようにほとんど無害です。麻薬の生産と密売は規制と課税の手の届かないところにあり、暴力や犯罪に資金を提供する一方で、ヘロインやコカインのような麻薬はますます安くなっています。
入手可能な証拠は、マイクロドージングが効果的であり得ることを示唆している。
研究者のジェームズ・ファディマンは、かつてLSDを発見・合成したサンド・ファーマシューティカルズが、リタリンやアデロールのような薬と競合できるLSDの微量投与版を市場に投入できたはずだと信じていました。残念ながら、1960年代にこの薬物が違法化された後、それは不可能になりました。それにもかかわらず、LSDのマイクロドージングに関する非公式な研究は、主にファディマンによって続けられてきました。すでに幻覚剤の使用を研究していた彼は、ある時、マイクロドージングの経験を語る女性に出会いました。
興味を持ったファディマンは、ウォルドマンが使用したのと同じ3日間モデルに基づいたプロトコルを作成し、2011年の著書で発表しました。それ以来、ファディマンは彼のプロトコルに対して約300件のリクエストを受け取り、使用した人々から50件の報告が戻ってきました。その50人のうち、マイクロドージングに対して否定的な反応を報告したのはわずか2人でした。1人は、投与後の2日目と3日目の極度の疲労のために、1ヶ月の途中でプロトコルを中止しました。もう1人は、単に生活環境の変化のために中止したと報告しました。もちろん、報告してこなかった250人のうちの何人かが否定的な経験をした可能性は、あり得ることであり、むしろその可能性が高いでしょう。
しかし、ファディマンに報告してきた人々からの全体的な印象は肯定的なものでした。ほとんどの人が、感情的、知的、身体的な利益の混合、そして個人的な人間関係の改善を報告しました。不安の軽減、人生とその小さな問題へのより大きな受容、創造性と集中力の向上、そして友人や家族との衝突の減少を報告しました。珍しい効果についてコメントする人もいました。パーキンソン病に直面しても、症状は続いているにもかかわらず、うつ状態が軽減したと報告した人がいました。
吃音のある人は症状の明らかな緩和を見せ、マリファナ使用者、そして別のケースでは喫煙者が、それぞれの習慣を断ち切ることができました。もちろん、ファディマンの研究はマイクロドージングに関する適切な臨床研究の代わりにはなりません。彼はいつか、マイクロドージングの有効性と安全性について正式な研究が行われることを望んでいます。オーストラリアとヨーロッパですでに2つの潜在的なプロジェクトが進行中であり、近い将来にマイクロドージングの研究が実現する可能性があります。
30日間のマイクロドージングは全体的に良い効果をもたらしたが、結果は完璧ではなかった。
30日間、10回の微量のLSD投与を終えて、ウォルドマンは自分の経験を振り返りました。精神的または身体的に何か異常な感覚を感じた唯一の日は、投与を行った日でした。投与日に時々めまいや吐き気を感じ、微量投与日にイライラしやすくなったと感じることもありました。その後の日々は、単に幸せで、楽観的で、リラックスしていると感じました。これはマイクロドージング実験前の通常の気分よりはるかに良い状態でした。
ある微量投与日、ウォルドマンは夫と大喧嘩をしました。その時でさえ、彼女はいくつかの肯定的な兆候を報告しています。通常、夫と喧嘩すると、彼女は激しい恥ずかしさを感じ、それが罪悪感を引き起こし、さらにはうつ状態に陥ります。しかし、マイクロドージングの月の間、特にこの時は、ウォルドマンは対立の後で自分自身に対してもっと寛容になり、恥の感情に陥りにくくなったと感じました。おそらくマイクロドージングの影響を示す最も良い指標は、ウォルドマンの家族からもたらされました。彼女が気分の薬を試していると聞かされた子供たちは、その月の間に明らかに気分と行動が改善されたのを観察していたため、驚きませんでした。彼女の下の娘は、怒っている時でさえ、ウォルドマンはずっと制御できているように見えたと言いました。
息子の一人は、彼女が単により優しく、より幸せだったとコメントし、別の息子は、彼女が怒鳴ったり叫んだりせずにストレスに対処していたと言いました。30日間を振り返って、ウォルドマンは自分が感じ方も行動も違っていたという結論に達しました。今回はじめて、一日の終わりに振り返って「ああ、良い一日だった」と思えることができたのです。彼女の実験は、彼女に前向きで希望に満ちた感情を残しましたが、同時にパラドックスにも直面させました。彼女は人口の10％が抗うつ薬を服用している薬物中毒の国に住んでおり、ついに効果がありそうな薬を見つけました。しかし、その薬は完全に違法でした。
ベンゾジアゼピン系薬剤――アルツハイマー病を引き起こす可能性のある依存性の薬――を服用することは全く問題ありません。医者は喜んで処方するでしょう。しかし、明らかな精神的・身体的副作用のない薬のごく少量の摂取は？ 今のところ、それは犯罪のままです。薬物に対する社会の態度は完全に間違っています。
全体のまとめ
膨大な数の人々が、精神的な健康問題に取り組むために、しばしば依存性があり潜在的に有害な薬を大量に服用していますが、成功は非常に限られています。一方で、それと同じくらい有害ではないが、たまたま違法であるというだけの薬を摂取した何百万人もの人々を投獄しています。LSDのマイクロドージングは、明らかな利点と害のなさにもかかわらず違法であるため、私たちは多くの人々から、より多くの「本当に良い日」を経験する可能性を潜在的に奪っているのです。
